Azoospermik kavramı erkeklerde mikro TESE ile olguların yarıya yakınında tüp bebekte kullanılmak üzere sperm elde edilebilmekte Ancak sperm çıkmaması durumu bütün hayallerde bir anda kaybolabilmekte TESE sonucu bildirirken en sık kullanılan ifade “ölü yada canlı sperm hücresine rastlanmadı”şeklinde olmakta Bu sırada alınan biyopsi örneklerinde de patalojik inceleme sonucu genellikle “Sertolicellonlysendromu”SCOS” olarak bildirilir yani sperm hücresine ait hiçbir hücrenin bulunmayıp sadece spermelere destek sağlayan Sertoli hücrelerinin kaldığı anlamında
Peki sperm üretecek hiçbir hücre bulunmuyor nasıl olacak da ilaçlar sperm üretimi sağlanacak ?
Bunun cevabı ise yakın tarihli çalışmalar gerek TESE gerekse biyopsilerde herhangi bir sperm serisi hücre bulunmasada testislerde sperm üretecek kök hücrelerin var olabileceğini göstermekte
Bu güne kadar bildiğimiz, testislerde sperm üretimini başlatan kök hücrelerinin spermatogonium denilen hücreler olduğuydu. Bunlar yoksa sperm de üretilemezdi. Oysa yakın tarihlerde yapılan araştırmalarda anlaşıldı ki, spermatogoniumların da gerisinde kök hücreler bulunmakta.
VSELSCs (verysmallembryonic-likestemcells; embriyona benzer çok küçük kök hücreler) adı verilen bu hücreler çok az sayıda ve küçük olduğu için, klasik incelemelerde gözden kaçmakta. Ancak özel olarak boyanıp, daha hassas mikroskoplar kullanıldığında görülebilmekte.
Araştırıcılar testisi kemoterapide kullanılan ilaçlarla muamele ettiklerinde tüm sperm serisi hücrelerin kaybolduğunu ama biraz dikkate incelendiğinde bu VSELSCs hücrelerinin hala yaşamaya devam ettiğini gördüler. Bu olaydan daha ilginci ise bu hücrelerin üzerine FSH hormonu da bağlanabilmesiydi.
EmoticonEmoticon